S2C5. Toxicidad y calidad de vida de la radioterapia externa y privación androgénica

En relación al nivel de evidencia sobre el manejo de la toxicidad pélvica por radiación señale la opción correcta: *

El nivel de evidencia en general es alto, con muchos estudios de alta caliudad y multiinstitucionales

El nivel de evidencia es en general bajo, con pocos estudios, pocos pacientes, monoinstitucionales y poco seguimiento

El nivel de evidencia es alto para las aproximaciones basadas en cirugía reparadora pero bajo para otras intervenciones

El nivel de evidencia para el tratamiento basado en fármacos mitigadores se considera alto

En cuanto a la presencia de úlceras rectales secundarias a radiación se recomienda: *

Biopsias siempre, para diagnosticar

Hacer tratamiento con fulguración mediante plasma de argón como primera opción terapéutica

Ser prudente en su evaluación evitando biopsia, con seguimiento estrecho intentando tratamientos conservadores

Biopsias siempre, para descartar transformación maligna

En cuanto al diagnóstico de la toxicidad pélvica de radiación debe: *

Sospecharse siempre que un paciente tenga antecedentes de radioterapia pélvicacomo primera posibilidad

Manejarse de manera conservadora en cuanto al diagnóstico dado que poco podemos hacer para modificar su curso

Emplear biomarcadores de toxicidad pélvica por radiación dado que están bien validados y son útiles para el manejo terapéutico

Es un diagnóstico de exclusión, hay que considerar y descartar otras posibilidades diagnósticas diferentes a la toxicidad por radiación

En cuanto al ejercicio físico: *

Debe recomendarse siempre actividad física adaptada a las condiciones del paciente durante la radioterapia y/o la deprivación hormonal, dado efectos beneficiosos sobre la toxicidad pélvica y por deprivación hormonal

Debe suspenderse la actividad física durante la radioterapia y/o la deprivación hormonal dada la peor tolerancia

Debe suspenderse la actividad aeróbica en pacientes con deprivación androgénica dado el mayor riesgo cardiovascular y de fracturas

Debe recomendarse siempre actividad física adaptada a las condiciones del paciente una vez concluida la radioterapia y/o la deprivación hormonal

En cuanto al deterioro cognitivo asociado a deprivación androgénica (TDA) es falso que: *

El deterioro basal cognitivo previo aumenta el riesgo de mayor deterioró cognitivo por TDA

El empeoramiento del deterioro cognitivo puede hacernos reconsiderar el tiempo de TDA

Lo suplementos e ácidos grasos omega 3 tienen un nivel de evidencia que justifica la indicación de su uso en la prevención y tratamiento del deterioro cognitivo por TDA

Es razonable realizar recomendaciones de estilo de vida que han demostrado en otros contexto cierta protección sobre el deterioro cognitivo (estudio FINGER), aunque no existe nivel de evidencia suficiente

Cáncer de Próstata para Expertos

S2C5. Toxicidad y calidad de vida de la radioterapia externa y privación androgénica